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以后，我國電子病歷體系根本上是以病院為單元自力計(jì)劃和建立，程度不同很大，院間病歷體系遍及存在“信息孤島”，數(shù)據(jù)難以匯總統(tǒng)計(jì)，數(shù)據(jù)辦理和開辟操縱難度大，給患者跨院救治帶來諸多未便，也極大限制了醫(yī)學(xué)開展。天下共通的電子病歷能夠有用改動這一近況。兩會時期，這一成績再次被代表委員們存眷，中山大學(xué)孫逸仙留念病院黨委副書記、副院長，泌尿內(nèi)科專家答應(yīng)慰提交了關(guān)于天下同一電子病歷體系的提案，并得到19名委員聯(lián)名撐持。天下政協(xié)委員、中山大學(xué)孫逸仙留念病院黨委副書記、副院長，泌尿內(nèi)科專家答應(yīng)慰在此次天下政協(xié)大會時期向大會提交了本人的提案：倡議構(gòu)建天下同一的病院電子病歷體系，改動電子病歷不克不及“出院”“出市”“出省”的為難田地，讓更多的疑問重癥患者，在跨地域就診時更加便利。答應(yīng)慰傳授以本人地點(diǎn)的病院舉例，中山大學(xué)孫逸仙留念病院年診療量273萬人次，會接診大批從下層或外院轉(zhuǎn)來的病人，因?yàn)榇蠓驔]法調(diào)閱病人在外院的救治信息，病人常常需求照顧病歷救治，既不便利，也因病歷記載項(xiàng)目和格局不標(biāo)準(zhǔn)而影響后續(xù)診療的展開。履行天下同一的病院電子病歷體系，不只可以節(jié)省診療工夫、制止反復(fù)醫(yī)療，有助于醫(yī)務(wù)職員更好地停止疾病診療，還能協(xié)助病人完成全性命周期的安康辦理。顛末病人受權(quán)后，操縱這些數(shù)據(jù)還能夠展開多中間大樣本量的臨床研討，鞭策疾病診療指南訂定，終極鞭策醫(yī)學(xué)開展。答應(yīng)慰同時在提案中號令鑒戒香港地域經(jīng)歷，以當(dāng)局為主導(dǎo)，在國度層面建立天下同一的電子病歷體系建立機(jī)構(gòu)，并根據(jù)“需求調(diào)研、設(shè)想、研發(fā)、測試、公布上線”分步調(diào)促進(jìn)建立。據(jù)理解，這一提案經(jīng)由過程委員履職平臺提交以后，遭到很多委員存眷和承認(rèn)，今朝已有19名委員在這件提案上聯(lián)名。第十三屆天下政協(xié)經(jīng)濟(jì)委員會副主任畢井泉于2022年5月也撰文號令成立同一的電子病歷體系。“如今，到病院看過病的人，都有本人的病歷，但分離在救治過的各個病院；絕大部門病院也都有本人的信息化體系，在本院內(nèi)完成了電子病歷同享。成績是病院之間的信息互不聯(lián)通，患者每到一個病院看病，大夫要重新問起，華侈了大夫工夫，加重了“看病難”的沖突，招致許多的藥品華侈和反復(fù)查抄查驗(yàn)，既不便利患者，也華侈醫(yī)療資本。”2022年12月22日，畢井泉在“北京大學(xué)環(huán)球安康開展服裝論壇t.2022”上再度就成立天下同一電子病歷軌制發(fā)聲。畢井泉稱，成立天下同一的住民電子病歷和大夫電子處方軌制是利國利民的大功德，難點(diǎn)在于廢除醫(yī)療機(jī)構(gòu)以藥養(yǎng)醫(yī)的抵償機(jī)制，在于理順醫(yī)療效勞價錢；成立了同一病歷軌制，也就成立起了同一電子處方軌制。這項(xiàng)軌制，不只僅便利患者，進(jìn)步醫(yī)療資本操縱服從，并且能夠削減大夫開處方不對，對大夫是很好的庇護(hù)。同時他倡議：“我國能夠從理順醫(yī)療效勞價錢動手促進(jìn)天下同一的住民電子病歷軌制。成立天下同一的患者電子病歷軌制，難點(diǎn)不在于手藝上的艱難，也不在于數(shù)據(jù)確權(quán)、買賣、開辟操縱和各人都體貼的患者隱私庇護(hù)，固然這些都是需求處理的成績，但既有國際經(jīng)歷能夠鑒戒，也有多年勤奮打下的根底和一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的勝利經(jīng)歷。”美國2007年開端推行電子處方，2014年靠近全員電子化。以美國排名第一的癌癥病院MD安德森癌癥中間的電子病歷體系Mychart為例，這個電子病歷體系里包羅了病人在安德森大概在外院的一切CT、血液查抄等材料，每次見大夫的醫(yī)囑，電子處方，以至能夠間接在體系內(nèi)瀏覽CT電子影象。較為便當(dāng)?shù)氖牵軌蛟诿绹硟?nèi)的任何一家病院、以至在外洋翻開，并提取任何材料。只需患者受權(quán)便可。

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美國的電子病歷體系，也不是一揮而就的。7）的《電子病歷體系功用》得到美國國度尺度局（ANSI）正式核準(zhǔn)，成為天下上第一個關(guān)于電子病歷的國度尺度。但美國真正完成病歷“數(shù)字化”，是在2008年金融危急以后，屬于“塞翁失馬”。為了鞭策金融危急以后的經(jīng)濟(jì)蘇醒，其時剛上任的美國總統(tǒng)奧巴馬力推醫(yī)療信息化，在對天下的演講中，奧巴馬說：“我們將確保海內(nèi)每家診所和病院都利用先輩的科技手腕和電子病歷，如許我們就可以剪除繁文縟節(jié)，避免醫(yī)療毛病，并且另有助于每一年節(jié)流數(shù)十億美圓。”2009年2月17日，奧巴馬簽訂了《美國蘇醒和再投資法案》（ARRA），此中有一個跟病歷電子化相干的HITECH法案（《衛(wèi)生信息手藝增進(jìn)經(jīng)濟(jì)和臨床安康法案》）。美國方案投入270億美圓，在全美推行利用醫(yī)療信息手藝。為了增進(jìn)大夫和病院利用電子病歷體系，美國醫(yī)療保險和醫(yī)療救濟(jì)效勞中間（CMS）另有節(jié)拍地施行了電子病歷評價目標(biāo)，采納“胡蘿卜加大棒”的獎罰并舉步伐，從2015年開端，關(guān)于未能真正利用電子病歷體系的病院和自力執(zhí)業(yè)大夫，在醫(yī)保付出時會停止懲罰。在相干的政策出臺以后，顛末7年的勤奮，美國病院中電子病歷（EMR）模塊浸透率從12%提拔至95%。陪伴著電子病歷呈現(xiàn)的，另有電子處方。無數(shù)據(jù)表白，美國自2007年開端推行電子處方以后，處方毛病率從2008年的42.5%降至2017年的6.6%，每一年節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)140~240億美圓。在10年之間，由于進(jìn)步醫(yī)治結(jié)果、削減患者復(fù)診而節(jié)省的醫(yī)藥用度，總計(jì)1400~2400億美圓。以是，按照美國的前車可鑒，要真正成立“以患者為中間”的電子病歷體系，不克不及只是有一個提案，還需求國度有資金的投入，并在付出政策上施行有用的鼓勵步伐。

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本文主要內(nèi)容是,當(dāng)前，我國電子病歷系統(tǒng)基本上是以醫(yī)院為單位獨(dú)立規(guī)劃和建設(shè)，水平差別很大，院間病歷系統(tǒng)普遍存在“信息孤島”，數(shù)據(jù)難以匯總統(tǒng)計(jì)，數(shù)據(jù)管理和開發(fā)利用難度大，給患者跨院救治帶來諸多不便，也極大制約了醫(yī)學(xué)發(fā)展。，北京昊合醫(yī)療科技有限公司是一家專業(yè)從事臨床知識庫十余年高科技公司，公司的臨床知識庫，目前用戶遍及全國各地，它價格低廉，部署簡單，極易上手，只需要花很小的投入，即可擁有一套先進(jìn)的臨床知識庫，它能清晰的告訴醫(yī)院管理者“過去發(fā)生什么，正在發(fā)生什么， 以及未來怎么發(fā)展”的關(guān)鍵管理要素，是醫(yī)院管理者管理決策的好幫手。如有需要請聯(lián)系我們：